［提要］　为积极应对社会老龄化问题，全国各地展开对养老模式的探索。本文在粤港澳大湾区建设背景下，探讨“互联网+养老”实现路径及发展现状。笔者认为推动“一体化”生态共建模式在大湾区的应用，以互联网为依托，大数据为手段，合理分配粤港澳大湾区现有资源，有利于促进优势互补，解决养老压力，提高养老效率。

关键词：“互联网+养老”；粤港澳大湾区；一体化生态共建；实现路径

基金项目：2021年度广东省级大学生创新创业训练计划项目（编号：S202110572073）

中图分类号：C913.7 文献标识码：A

收录日期：2021年11月18日

据第七次全国人口普查数据显示，广东省60岁及以上人口占比为12.35%，其中65岁及以上人口占比为8.58%，已经超过联合国对老龄化社会的界定标准。从全国人口发展趋势角度分析，2000～2018年60岁及以上老年人口从1.26亿人增加到2.49亿人，老年人口占总人口的比重从10.2%上升至17.9%，我国老年人口持续增长并有加快的趋势，到2030年占比将达到全国人口的1/4左右。放眼粤港澳三地，2018年末，香港总人口数为748.64万人，其中65岁及以上老年人口占比为16.88%；而澳门总人数为66.7万人，其中65岁及以上老人占人口总数的11.1%。与港澳相比，同年广东省全省常住人口为11，346万人，其中65岁及以上人口占比为8.62%，比两地人口老龄化程度较轻。自粤港澳大湾区建立以来，随着日益增长的养老需求，广深港澳四地展现出不同的养老问题：其中港澳以养老供给不足为主，而广深则表现在养老供给服务质量不高方面。因此，本文提出“一体化”生态共建型养老模式，旨在为粤港澳大湾区养老问题提供一种新的解决方案。

一、粤港澳大湾区“互联网+养老”模式探索

（一）珠三角九市开展“互联网+养老”模式成效。一是2016年广东省民政厅与广东电信合作开发的广东省居家养老信息化服务平台一期建设基本完成，并在深圳市坪山区、佛山市三水区、惠州市惠城区等五个地区开展试点工作。截至2019年4月底，平台已录入38万多条老年人基础信息，在线受理服务申请，提供19种居家养老服务，其中包括线上8项与线下11项。二是广州市建立为老服务综合信息平台、居家养老综合信息平台等，覆盖全市11个区、170个街道以及604个养老机构和居家养老服务机构。三是佛山市海南区在全省较早建立起老年人服务需求大数据库和服务供应网络，而禅城区则以“互联网+”信息化手段打造祖庙街道“微服务中心”社会服务综合体。四是湛江市引入了河南省洛阳市的智慧居家养老服务模式，全面开通“12349”养老服务热线，旨在打造“没有围墙的养老院”。五是惠州市政府大力推进“互联网+居家”养老服务网络建设，目前已建成社区养老服务中心54家，其中农村社区养老“颐家居”17家（幸福院160个），社区养老服务保障功能逐步增强。六是深圳市利用高新技术和先进制造等产业优势，出台了老年人专用智能产品与服务发展行动计划（2015-2017年），累计扶持项目28个，总投入金额约4.6亿元。

（二）香港与澳门的智能养老现状。2016年底，香港上市公司永胜医疗认购了柏颐信息10%的股权，将“爱牵挂”品牌的产品包括S系列老人智能手表、曲奇老人定位手机、智能黄手环等引入香港，并在家用医疗、健康监测产品方面提供“端+云”的解决方案与服务。此外，香港部分养老院引入本地的“老友所医”手机软件，专门为长者提供看病服务，截至2018年底，该软件平台已为香港70家养老院提供2，600次医疗服务；还有部分市民家中采用了“长者智能家居”系统，远程感知老年人状态。早在2009年，澳门街坊总会就设立了面向全澳老年群体提供服务的“平安通”服务中心。目前，“平安通”产品分为家中产品与户外产品，户外产品为可穿戴设备，如遇紧急情况可一键接通呼援中心进行双向通话，同时还具有实时定位功能，呼援中心可搜寻用户的大致位置，在日常生活中还可享受“平安通”定期致电问安、提供社区资讯、义工上门探访、情绪支援、心理疏导、转介社区服务。

综上所述，随着粤港澳大湾区科技进步与社会老龄化现状，各个城市都开展了各式各样的“互联网+养老”模式探索，但“互联网+养老”模式在各城市的实践上或多或少体现出了投入成本高、盈利难、服务资源离散化和缺乏专业人才等缺点。为了更好地协同大湾区养老服务产业发展，结合各地情况，实现优势互补，本文提出采用“一体化”生态共建型“互联网+养老”模式，调动多元主体共同打造宜居湾区。

二、“一体化”生态共建型“互联网+养老”模式实现路径

（一）“一体化”生态共建型“互联网+养老”模式主要采取派单制运作机制，提供公建民营、民办公助的居家、社区和机构养老相融合的一种新型养老服务。其运行机制体现在以互联网环境和智能技术为依托，以信息流动和数据分析为核心，建立政府主导，企业和机构为主体，社区为纽带的全覆盖，智能化，人性化以及个性化的一体式养老服务模式。

（二）粤港澳大湾区具备一定的条件建立“互联网+养老”模式。一是具有良好的经济基础。粤港澳大湾区地区生产总值占全国GDP的比重为12.30%，与世界其他三个湾区相比，2016年其增速达到7%，高于其他三个湾区，经济增速较快。二是创新能力突出。《2017全球创新指数报告》中指出深圳-香港作为“创新集群”排名全球第二，同时粤港澳大湾区拥有众多领军企业， 如华为、腾讯、中兴、万科、格力、顺丰、大疆等。三是具有一定的文化基础。虽然因历史环境和地理位置的特殊，港澳与大陆存在着开放程度、价值诉求、多元要素的差异，但是从根源上粤港澳大湾区文化交流是岭南文化、广府文化的现代延续和发展，三地文化共有历史文脉、文化禀赋和精神追求的共同基础。四是强有力的政策支持。中共中央国务院印发的《粤港澳大湾区发展规划纲要》中6次提到“养老”，明确指出要深化养老服务合作，支持港澳投资者在珠三角九市按规定以独资、合资或合作等方式兴办养老等社会服务机构，为港澳居民在广东养老创造便利条件。

（三）“互联网+养老”模式在粤港澳大湾区的应用

1、以政府为主导。需要政府在社会养老服务中规划、制定和推动政策的实施和落实，并给予企业资金支持，鼓励企业建设养老服务中心。第一，法律法规支持。对“互联网+”养老服务模式进行相关立法，制定友好的政策和管理制度，出台完善的指导意见和宣传措施。牵头建立养老服务的信息化标准、规范数据管理，数据共享，打破信息共享的刚性制约。同时，实现政府和社会等信息资源共享，促进政府和社会力量之间的合作和市场的发展，并向企业提供社区老人相关信息，为实现精准化、高效化养老服务助力。第二，政策和资金支持。政府对“互联网+”养老相关企业应扩大政策优惠和补贴力度，如提供廉价的办公场地，对其进行税费减免与银行信贷税率优惠支持，并给予一定的创业补助金和人才补贴以吸引粤港澳地区的企业主动挑起建设一体化养老模式的大梁。

2、以企业和机构为主体。需要企业和机构携手打造“互联网+养老”服务中心，建立粤港澳大湾区养老服务信息平台，依托互联网、物联网、移动通信网络、远程监控技术等，打造“派单制”的居家、社区、机构养老结合的养老服务新模式。服务中心所提供的服务如下：第一，线上信息服务，包括精神慰藉、紧急救援、代叫服务（联系医护机构和家属）和文化需求类服务（线上电影、网络课程等）；第二，线下助老服务，包括助理服务、康复护理服务、心理疏导、法律援助和陪伴类服务（陪同散步、陪伴聊天等）。

老人可以通过服务平台App或微信公众号等方式下单服务，随后由服务中心站点员、企业或机构聘请的助老员和提供陪伴类服务的青年大学生志愿者分别完成线上-线下服务对接。企业和机构应对助老员进行技能培训和思想教育，提高助老员的服务意识和能力，并成立质量监管部门，实行企业内部和政府社会外部双向监管，保证服务质量。

3、以社区为纽带，调动青年大学生志愿者力量。需要广东省教育局联合香港、澳门特别行政区政府教育局对粤港澳三地全体在校大学生提出100个小时的志愿服务工时毕业要求。在此基础上，引导大学生通过广东省i志愿服务平台链接注册养老服务平台用户，以社区或街道为服务范围自主接受老人发出的陪伴类服务申请，每次活动结束后，志愿服务平台会将工时录入，以此为据。同时，鼓励大学生开展多样化陪伴服务，例如陪老人画画并教授画画经验、陪老人烘焙并提供烘焙食谱、陪老人唱歌并分享歌唱技巧等。（图1）

综上所述，与全国各地的一体化实践相比，本文完善了“互联网+养老”服务的线上与线下项目，更加重视老年人的精神需求。此外，还提出调动粤港澳大湾区众多青年大学生志愿者的力量，为通过志愿服务培养粤港澳三地青年的国家情怀，激励三地青年参与国家的建设和发展提供了契机，为实现2035年将粤港澳大湾区打造为国际一流湾区助力。

（作者单位：广州中医药大学第四临床医学院）

主要参考文献：

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