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| 农村空巢老人养老问题研究综述 |
| 第727期 作者：□文/李 娟 王欣宇 时间：2024/4/16 14:32:03 浏览：380次 |
［提要］ 伴随工业化和城镇化进程的逐渐加快，农村青壮年劳动力外流速度不断加快，留守在农村地区空巢老人数量也不断增多，导致农村空巢老人养老问题相较以往变得更加严峻。基于此，本研究通过查阅、整理和分析相关文献，主要从农村空巢老人养老现状、养老问题和解决对策三个方面进行归纳总结，指出当前研究存在的不足，并提出研究展望，以期为未来农村养老问题研究提供一定借鉴和参考。
关键词：农村空巢老人；养老；综述
基金项目：河北省社会科学发展研究课题：“积极老龄化背景下河北省基本养老服务体系优化路径研究”（重点课题）（编号：20230103009）
中图分类号：C913.6 文献标识码：A
收录日期：2023年8月29日
随着农村经济的发展和社会的变迁，越来越多的年轻人选择离开农村，导致农村人口老龄化问题日益突出。同时，受传统家庭观念和孝道文化的影响，农村空巢老人养老问题愈发严峻，引起国内众多学者的广泛关注。
一、关于农村空巢老人养老现状的研究
农村空巢老人养老现状是众多学者重点关注的方面，主要是从经济状况、精神状况、生活照料状况和社会支持状况等方面进行分析。
（一）经济状况。关于经济状况的研究，学者们主要是关注于经济收入来源方面，农村空巢老人一般有两个经济来源：一是靠自身务农获得；二是靠子女的经济补给。焦克源、孔倩文（2011）通过调查发现，具有较强劳动能力的农村空巢老人，其收入来源主要有两个方面：一是靠农耕；二是靠闲暇时间打零工。因此，部分农村空巢老人由于靠自身劳动能够获得维持基本生活的收入，所以他们不会过分依赖子女的经济支持。同时，翟绍果（2018）调研发现，伴随身体机能的逐步退化，加之大部分空巢老人并未缴纳养老保险，因而有些老人经济状况较差，主要依靠子女的经济供养，并且还受到子女供养意愿的影响。总的来看，农村空巢老人的收入来源比较局限，经济状况总体较差，这对其晚年生活质量有着较大影响。
（二）生活照料状况。关于生活照料现状的研究，研究结果基本一致。农村空巢老人大多独自生活或与配偶生活，生活缺乏系统的照料，生活质量较差。冯伟林、王真（2018）认为，子女本应是老人晚年生活的主要照料者，但由于子女长期无法回家，因而大多数空巢老人的生活要么依靠自我照料，要么依赖配偶照料。如果遇到突发情况或患重病时，其自我照料能力会受到明显影响，严重时甚至还会丧失自理能力。周建芳等（2014）认为，由于身体机能的原因，大部分的空巢老人都在经受慢性疾病的困扰，因而对于生活照料需求，特别是一些医疗照料方面的需求是比较强烈的，但现实中这些需求却很难被满足，极大影响着其晚年生活状态。
（三）精神状况。当前农村空巢老人的精神状况普遍较差，主要表现为情感交流受限、心理问题多发等。彭代超、黄元全（2018）认为，由于子女无法长期陪伴在父母身边，因而老人精神世界极度空虚，并且这一问题对独居的农村空巢老人来说更为严重。杨平等（2018）调查发现，由于农村空巢老人生活环境的原因，且随着年龄的增加，身体机能开始逐渐下降，患多种慢性病的老人自身的精神状况较差，容易产生焦虑症、抑郁症等精神心理疾病，对其晚年生活有着较大影响。
（四）社会支持状况。外部社会支持在一定程度上与农村空巢老人养老生活质量也有着紧密联系。当前，我国大部分农村地区社会保障体系并不健全。陈际华、陆欣（2020）在对某省农村地区调查发现，只有极少数空巢老人能够获得政府救济的最低生活保障金，且很多老人并未交养老保险，难以为其晚年生活提供保障作用。田北海（2018）通过调研发现，当前农村养老机构供需缺口较大，存在设施简陋、服务水平较低等问题，且相关社会力量的介入也很少。因此，当前农村地区的养老社会支持度还相对较低，制约着农村养老服务水平的提高。
二、关于农村空巢老人养老问题的研究
对于农村空巢老人养老中存在问题的研究，学者主要聚焦于经济、生活照料、精神心理、医疗卫生建设四个方面。
（一）经济方面问题。大部分农村空巢老人在经济方面都面临着收入少、收入来源单一、经济负担过重等问题。张庆等（2016）调研发现，农村老人的经济负担较重，收入来源主要依靠务农及子女经济支持，并且有一半以上的农村空巢老人家庭收入水平在600元以下，收入来源单一，只能维持基本生活开支，当遇到重大疾病时难以支付医疗费用。陈美霞（2016）认为，农村老年人经济活动单一，经济机会和资源较少，最终获得收入也只能满足日常支出。特别是当自身遇到疾病急需用钱时，如果没有充裕的经济收入，将会承受着巨大的经济压力。
（二）生活照料问题。有关研究显示，缺乏子女照料、政府养老服务支持力度低等生活照料问题对农村空巢老人晚年生活有着较大影响。金淑彬等（2017）认为，由于子女长期在外工作，老人在生活中基本得不到子女的照料，并且伴随身体机能的下降，各种慢性病成了影响其日常生活的最大威胁。除了缺乏子女照料以外，政府对于老年人生活照料方面提供的服务也存在问题。王乾、王晓宇（2021）通过调查发现，相关政府部门对于农村空巢老人的照料工作明显不充足，在给予空巢老人养老照料方面存在与老人养老需求不匹配的问题，对农村养老服务的支持力度也有待提升。
（三）精神心理问题。根据相关研究成果显示，农村空巢老人普遍都存在着孤独感强烈、精神生活空虚、失眠抑郁焦虑等精神方面问题。孙少华（2018）认为，由于年轻子女在外出务工很少回家，农村地区只剩下大量的空巢老人和留守儿童，老人内心孤寂而无人诉说，因而精神心理问题多发。这一研究成果与吴雪、赵杰（2021）一致。同时，李盈、张世龙（2018）认为，尤其是对于独居空巢老人，由于没有情感倾诉对象，其内心十分缺乏情感关怀，自身存在着更为严重的焦虑、抑郁等心理问题。这些精神心理问题严重影响着农村空巢老人的晚年生活质量，有些基础疾病较重的老年人甚至会产生厌世轻生的想法，这对老人晚年生活状态有着极大影响。
（四）医疗卫生建设问题。众多学者认为，目前农村地区医疗卫生建设方面主要存在医疗机构服务能力有限、医护人员专业知识水平低、供需不匹配等问题。金博文（2020）认为，虽然当前大部分农村地区建立了医疗服务机构，但都存在服务能力有限、缺乏专业医护人员等问题，难以满足农村老人某些特殊的医疗需求。吴雪、黄鹏樾（2022）通过调查也发现，我国农村地区的医护人员大部分只有中专学历，并且缺乏系统的培训和学习，当遇到老人突发重症时难以采取有效方法应对，导致老人无法及时救治。王雪娇等（2018）在对辽宁省农村空巢老人养老服务需求进行调查时，发现有近70%的农村空巢老人需要医疗保健服务，但是诸如紧急救援、康复护理等需求在农村地区基本很难被满足，存在供需不匹配的问题。
三、关于农村空巢老人养老问题解决对策的研究
政府、社会、家庭和空巢老人自身是学者们在研究农村空巢老人养老问题解决对策时重点关注的四个主要层面。
（一）政府层面
第一，加大财政支持，健全养老服务设施。孙庆林（2021）认为，要倡导推行农村互助养老模式，政府应该进行财政和政策支持，因地制宜地推进多种类型的农村幸福院建设，不断完善农村养老服务建设，满足好老年人的养老需求。王水莲等（2018）认为，要保证“积极养老”，政府应该加大财政资金向农村投入，为农村老年人修建文娱活动场所和相关设施，丰富其文娱生活，缓解精神压力。
第二，推进政策调整，完善农村社会保障体系建设。姜沛杉（2019）认为，新农合医保作为提高农村空巢老人养老保障的有效手段，政府应适当调整其最低报销标准和比例，并简化相应报销流程和手续，让老人能够便捷地享受新农合医保。曹刚（2019）认为，政府应该在借鉴国内外成熟经验基础上，充分考虑财政压力，对养老金的发放标准进行上下调节，并构建一套符合农村地区的养老保险金动态调控体制，以此提高农村老年人的养老保障水平。
第三，完善农村养老保障法律法规。周湘莲、刘英（2014）指出，政府应对子女赡养义务法规进行完善，要建立相关奖惩制度，对履行和未履行赡养义务的行为给予一定的奖惩，从而让子女认识到履行赡养义务的重要性，提高其孝道意识。孟鹏（2014）认为，当前《中华人民共和国老年人保障法》缺乏相适应的配套实施细则，且在实施过程中存在着模糊不清的地方，因而需对该法增加一些可操作性的实施条款。
（二）社会层面。在社会层面的对策研究，学者主要侧重于发挥村级组织和社会服务组织的重要作用。李娟、傅利平（2017）认为，社区居委会应合理照顾不同类型人群需求，当老年人人口较多时，应着重兴建相关适老化的文娱设施，以缓解其精神压力，满足休闲需求。吕万才（2013）提出，农村共青团、村级组织应充分发挥入户服务作用，为农村空巢老人提供周到细致的慰问和服务，了解空巢老人所需，有针对性地解决问题。孙启洋（2007）提出，为了不让农村空巢老人孤独寂寞，鼓励有条件的农村可以修建老年娱乐活动室，为老年人提供多样化的文娱活动，促进空巢老人们的沟通和交流，提高其社会参与热情。张戈、罗暄（2020）提出了要构建村落帮扶协助机制，通过建立空巢老人应急处理小组，并设置空巢老人村级联络员，打造村级代际帮扶小组，从而实现对农村空巢老人的精准帮扶，提升其生活质量。
（三）家庭层面。学者们从家庭角度提出的对策关注点基本一致，子女作为农村空巢老人的主要物质和精神依靠者，应积极履行赡养义务，让父母安享晚年。刘卓（2021）认为，子女应积极承担照顾老人的责任，多与父母进行沟通和交流，要给予父母经济支持，更要注重对父母精神层面的慰藉。同样，曹阳春（2019）也认为，子女要落实对父母的赡养义务，在工作之余加强同父母的交流频率，给父母更好的生活照顾和情感关爱。因此，对子女来说，即使工作再忙碌也要抽出时间多回家看望父母，与父母多沟通交流，缓解其内心精神空虚感，让父母有一个健康、快乐的晚年生活。
（四）个体层面。从农村空巢老人个体角度提出解决对策的众多研究主要强调推动老人自身思想观念的转变，鼓励老年人积极参与社会活动，丰富其自身养老生活。孔咪咪（2021）认为，农村空巢老人要积极转变“养儿防老”的传统观念，子女虽有义务去赡养父母，但是老人也应提前做好谋划，为自身日后的养老生活储备一定物质基础，从而减轻晚年养老生活中面临的经济和精神方面的压力。同时，李玲玉（2022）认为，农村空巢老人应注意调整好心态，要接受子女不能常伴身边的现实，多出去与村民或其他亲人交流，提高自身社会参与的热情，丰富自身晚年生活。
四、研究不足及展望
纵观这些研究成果可以发现，当前我国学者对农村空巢老人养老问题的研究是比较全面的，从多个层面对农村空巢老人产生成因、养老现状及对策进行探讨。但是，仍然存在一定的不足，需予以完善。
（一）研究不足。第一，多局限于整体性研究视角，针对某方面具体问题深入剖析的研究相对较少。大多数学者更多的是从整体的角度来分析当前养老中存在的一些问题，而针对某一方面的问题进行深入剖析的研究较少。例如，在研究农村空巢老人经济方面的问题时，更多的是通过问卷调研等其他方式进行收集资料并进行简单分析，并没有深入挖掘问题产生的深层次原因。第二，对策研究较少关注农村空巢老人自身角度。在对农村空巢老人养老问题的对策研究方面，大多数的学者都是从政府、社会和家庭角度提的对策，很少有针对空巢老人自身提出解决建议的。空巢老人作为养老生活中的主体，其自身的观念和认知可能会是解决养老问题的关键。第三，缺乏对性别的分类研究。当前研究多关注于农村空巢老人整体层面，较少学者依据性别来进行分类研究。黄金、黄玲（2012）通过调查分析发现，与男性空巢老人相比，当前农村女性空巢老人在生理、心理、社会关系等多个生存质量维度上均较差，更容易陷入较差的健康状态。因此，农村女性空巢老人更需要我们在研究中多加关注。
（二）研究展望。第一，细化研究问题，增加研究的深度。当前学者更多的是关注于整体性的养老问题研究，对于某一方面的深入研究较少，这使得我们对于该方面的问题只能留有较浅层次的认识，无法达到深入的理解和把握，因而在未来的研究中我们应该加强对于某一方面问题的深入研究，而不是只停留在整体性研究的层面。第二，对策研究要更加关注农村空巢老人自身。当今学者主要从政府、社会、家庭等外部环境寻求解决办法，但是农村空巢老人作为养老过程中的主体，其养老问题的根本解决在很大程度上还要依靠其自身，所以在今后的对策研究方面多关注农村空巢老人自身是很有必要的。第三，加强对农村空巢老人性别的分类研究。相对于男性空巢老人，女性空巢老人由于心理生理上的不同，其遭遇严重身体健康问题的概率要更大，这就要求我们在推进农村养老工作中要予以多加关注，在性别分类的基础上，精准地分析农村空巢老人面临的不同养老难题，并有针对性地探讨解决对策。
（作者单位：华北理工大学经济管理学院）
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