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| 中医药智慧健康养老服务发展研究 |
| 第769期 作者：□文/雷 鹏1，2 杨 熙2 袁琳琳3 孔祥仑2 时间：2026/1/16 17:00:16 浏览：56次 |
［提要］ 为了解贵州省中医药智慧健康养老服务发展现状，采用多阶段分层抽样法，选取512名老年人进行问卷调查，用t检验、F检验以及多因素线性回归分析法对影响因素进行分析。结果显示：老年人对中医药智慧健康养老服务的认知度、参与度、需求度、使用意愿和满意度整体偏低。为此，建议加强老年人数字与健康素养、推动中医药服务与智慧养老深度融合、完善医养结合供给机制与保障措施、打造地方性中医药智慧康养服务模式，发挥中医药服务在智慧健康养老领域的关键作用。
关键词：中医药；智慧养老；影响因素；需求分析
基金项目：2023年贵州省科技厅课题：“‘互联网+智慧康养’产业服务模式与平台关键技术研究”（课题编号：黔科合支撑［2023］一般092）；贵阳市社会科学研究课题：“贵州中医药智慧健康养老服务现状对策研究”（课题编号：筑社科研2024L50号）。通讯作者：杨熙
中图分类号：C913.6 文献标识码：A
收录日期：2025年6月30日
引言
在人口结构快速转型的背景下，我国老龄人口的绝对数量和相对比例持续上升。老年抚养比从2000年的9.9%显著攀升至2023年的22.5%，这一人口结构的变化对养老保障体系和代际资源配置形成了持续压力，并成为国家治理现代化进程中的重要挑战。与此同时，数字时代的到来推动了数字科技在公共服务中的广泛应用，赋能公共服务的精准化、高效化和智慧化，成为城市治理、乡村全面振兴的新方向。在此背景下，智慧养老为传统养老服务模式注入新的活力。中医药经过数千年的实践验证，其有效性已得到广泛认可，中医诊疗技术和“治未病”理念不仅深受中国人民信赖，也在世界范围内获得了越来越多的关注和认可。医养结合是应对人口老龄化的重要举措，其核心在于将医疗资源与养老资源深度整合，为老年人打造融合医疗保健、康复训练、专业护理与日常照护的多元服务模式。为促进医养结合服务高质量发展，推动实现健康老龄化，国家卫生健康委、民政部、国家中医药局等部门出台《关于促进医养结合服务高质量发展的指导意见》提出：推进“互联网+医养结合”，发挥中医药优势，为老年人提供综合服务，满足健康养老需求。中医药智慧健康养老服务作为智慧养老与中医药元素相结合的创新产物，成为医养结合的重要发展方向。《贵州省“十四五”中医药发展规划》提出，推动“中医药+互联网”，凝聚中医药产业发展新合力。《“十四五”贵州省老龄事业发展和养老服务体系规划》强调发展“互联网+养老服务”。利用互联网、大数据、人工智能等技术创新服务模式。鼓励互联网企业开发面向老年人各种活动场景的监测提醒功能和方便老年人居家出行、健康管理和应急处置等应用功能。
贵州省作为我国四大中药材主产区之一，拥有丰富的民族医药资源和独特的康养文化传统。依托贵州省丰富的苗药、侗药等民族医药资源，探索中医药与智慧健康技术融合的养老服务创新模式具有重要意义。然而，现有文献中缺乏针对贵州地区中医药与智慧养老结合的定量分析。因此，本研究以社区老年人为切入点，通过问卷调查分析其对医养和智养的认知、使用现状、需求及影响因素，发现问题并提出建议，旨在为医养结合的高质量发展提供参考。
一、中医药智慧健康养老服务概念及供给现状
（一）中医药智慧健康养老服务。中医药智慧健康养老服务是一种创新的医养结合模式，它将传统中医药的优势与现代数字技术深度融合，为老年人提供全方位、个性化的智慧养老服务。本质上，这种模式以医养结合为核心，在人口老龄化与数字经济的双重背景下，借助数字技术赋能，使老年人能享受到更便捷、高效与精准的中医药养老服务，是对传统养老模式的延伸与拓展，如图1所示。在具体实施中，该服务模式巧妙运用物联网、大数据以及人工智能等前沿技术，实现对老年人健康数据的实时监测与分析。如通过智能血压计、智能手环等设备收集老年人的生理数据，再利用云计算技术进行处理和分析，从而为老年人打造个性化的健康管理方案。同时，结合中医药的特色疗法，如针灸、推拿、中药调理等，为老年人提供全方位的健康服务。这种服务模式不仅关心老年人的身体健康，也重视他们的心理和情感需求，借助智能平台提供在线问诊、健康咨询、社交互动等功能，满足老年人多元化的需求。（图1）
区别于传统养老服务，在服务理念与内容上，其主要聚焦于基本生活照料及简单医疗护理，内容较为单一，多是满足老年人日常饮食、起居等基本需求，在医疗保健方面通常仅限于常规体检和基础疾病治疗，较少涉及个性化健康管理与深层疾病预防。而中医药智慧健康养老服务则深度融合中医药“治未病”理念，促使供需主体同时注重疾病预防与健康养生，变“被动式”养老服务为“主动式”健康养老服务。它借助数字技术为老年人量身定制个性化中医药健康管理方案，融合中医药特色疗法，提供涵盖疾病预防、治疗、康复和养生等多方面的全方位健康服务。
（二）中医药智慧健康养老服务供给现状。为实施积极应对人口老龄化国家战略，截至2024年3月，贵州省医养结合机构151家，机构人员数7，472人，床位总数1.72万张，实现医养结合服务机构县级全覆盖。智慧健康养老服务试点92个、国家老龄健康医养结合远程协同服务试点12个。同年7月，全省在运营养老机构727个。目前，贵州智慧医养服务建设已经初见成效，例如，贵阳云泽康园养老服务有限公司打造“云住养”智慧养老服务平台，为老年人提供线上问诊、健康监测服务，配备智能床垫、智能手表、无人看护系统等设备，实时监测老年人的生活状态并预警异常情况。平台利用AI大屏实时显示社区老年人的健康档案，包括血糖、血压、病史等数据，并根据健康状况将老年人分为“活力、半失能、失能、独居”四类，以便提供精准化服务。贵州神奇医养旗下的老年病医院专注于老年病诊疗，以“西医精准检测+中医治未病”为理念，借助西医精准检测技术，提前洞察慢性病风险并实施干预，有效降低严重疾病的发生概率；同时，开展中医体质辨识、个性化健康干预以及针灸、艾灸等传统理疗项目。打造“神奇医养App”与物联网技术，搭建起智慧健康云平台，让居家医疗服务变得触手可及。例如，家属能够通过App轻松预约医护人员上门提供换药、护理等服务，为行动不便的老年人解决就医难题。
二、调查对象与方法
（一）调查对象。本次研究采用多阶段分层抽样法选取贵州省贵阳、遵义、六盘水、铜仁、毕节、安顺、黔东南、黔西南、黔南9个地级市的社区老年人作为调查对象，在调查员的协助下，线上和线下同时开展问卷调查。问卷采集时间为2024年8月12日至2025年3月1日，共发放问卷530份，回收有效问卷512份，有效问卷回收率96.6%。
（二）调查工具。本问卷分为三个部分：第一部分主要收集调查对象的基本信息，涵盖年龄、性别、受教育程度和收入水平等内容；第二部分聚焦于调查对象对中医药智慧健康养老的认知程度；第三部分查阅相关文献自制量表，采用Likert5级计分法，从“完全不需要”到“非常需要”依次赋值1～5分，包括生理、健康、安全、精神、中医药五个维度的服务需求。量表Cronbach's alpha系数为0.951，KMO值为0.942，主成分累积贡献率82.72%，问卷的信效度总体较好。
（三）质量控制。调查开始前，我们对调查员进行了统一培训，并开展小规模预调研，依据反馈对问卷进行调整。调查过程中，调查员向被调查者及其家属说明调查目的，征得同意后发放问卷。对于无法自行填写的老年人，调查员会逐条解释并代为填写。删除含有缺失值、重复值的记录，问卷发放后现场收回并核对，以确保调查结果的有效性。
（四）统计方法。数据录入采用EpiData软件完成，并建立数据库。统计学分析则使用SPSS 26.0软件进行。分析方法包括t检验、方差分析以及多因素线性回归分析等。当p＜0.05时，认为结果具有统计学意义。
三、结果
（一）调查对象一般情况。512名调查对象基本情况如下：年龄60～69岁53.5%，70～79岁38.1%，80岁及以上8.4%；男性46.5%，女性53.5%；未婚1.6%，已婚80.1%，离异3.1%，丧偶15.2%；未受过教育18.4%，小学/初中52.1%，高中/中专20.9%，大专/本科8.6%；月收入2，000元及以下30.1%，2，001～4，000元48.4%，4，001～6，000元16%，6，001元以上5.5%；收入主要来源于退休养老金36.1%，子女提供38.7%，自己劳动所得23.6%，社会救助1.6%；独居14.5%，与配偶同住44.3%，与子女同住17%，与子孙同住17.6%，暂居养老机构6.6%；公务员6.3%，企业/事业单位人员31.4%，个体12.9%，务农、外出务工42.4%，其他6.6%，无业0.4%；自评健康状况很好13.1%，比较好22.9%，一般36.1%，比较差21.7%，很差6.2%；自理能力完全可以独立27.1%，经常可以独立35.9%，偶尔可以独立18.6%，需要帮助独立15.7%，完全不独立2.7%；患有一项及以上慢性疾病老年人71.9%。
（二）中医药智慧健康养老服务使用现状及意愿。智能养老设备使用方面，排名前三的分别是健康管理类智能设备（智能血压计、智能睡眠仪、智能手环等）占使用人群的19.1%，智能按摩类设备（按摩床、按摩椅、肩颈按摩仪等）占使用人群的12.5%，智能针灸类设备（电针仪、温针仪、无烟艾灸仪等）占使用人群的10.5%。智慧养老服务平台使用方面，老年人现在或曾经使用过智慧健康养老App/小程序/网站有76人（14.8%），未使用过436人（85.2%），如图2所示；使用意愿方面，独居时有使用愿意114人（22.3%），老伴去世时有使用愿意134人（26.2%），生活不能自理有使用意愿170人（33.2%），子女不在身边时有使用意愿94人（18.3%）。（图2）
（三）中医药智慧健康养老认知度、满意度。老年人对中医药了解的情况，不了解179人（35%），了解一些261人（51%），非常了解72人（14%）；老年人对智慧养老了解的情况，不了解363人（70.9%），了解一点106人（20.7%），非常了解43人（8.4%）；老年人对中医药智慧健康养老的满意度，其中选择非常不满意34人（6.6%），不满意114人（22.3%），一般240人（46.9%），满意88人（17.2%），非常满意36人（7%）。
（四）中医药智慧健康养老需求现状单因素分析。采用独立样本t检验和单因素方差分析筛选变量发现，年龄、受教育程度、婚姻状态、子女个数、居住状态、收入水平、收入来源、职业、患病情况、健康状况、自理能力及对中医药与智慧养老的认识等因素均对服务需求存在显著差异（p＜0.001），结果如表1所示。（表1）
（五）中医药智慧健康养老需求程度多元线性回归分析。以筛选出的变量作为自变量，以老年人中医药智慧健康养老服务的总需求水平作为因变量，进行多元线性回归分析。结果显示，年龄、子女个数、职业、是否患病、自理能力、对中医药与智慧养老服务的认知度是影响社区老年人养老服务需求总量的主要因素；受教育程度、收入水平也是影响养老服务需求水平的重要因素。多重共线性检验结果表明，所有纳入变量的VIF值均小于10，表明变量之间不存在显著的多重共线性问题（VIF＜10时认为共线性可接受），具体结果如表2所示。（表2）
四、讨论
（一）老年人对中医药智慧健康养老认知度和参与度较低。本研究结果显示，贵州省有了解过中医药文化知识的老年人占65%，这可能是因为新冠肺炎疫情原因使老年人对中医药认知度提高，不了解智慧养老概念的老年人占70.9%，老年人对中医药文化的熟悉程度高于对智慧养老概念的了解。基于健康信念模型，认知是驱动健康行为的关键因素，中医药能预防疾病、增强体质，且在治疗慢性病和调理身体方面疗效显著，老年人对中医药服务较熟悉，采取中医药服务的健康行为更为积极。相比之下，智慧健康养老作为新兴领域，因概念与服务模式复杂，涵盖远程医疗、智能健康监测等，老年人对智慧健康养老服务了解较少，主要存在以下问题：一是智慧健康养老理念及服务设备尚未广泛普及。虽然部分健康管理类、按摩类、针灸类智能养老设备有一定用户基础，但整体使用范围仍较窄。多数老年人未接触过智慧健康养老App/小程序/网站等平台，反映出其宣传推广不足，导致老年人接触机会少、理解难度大，最终采取智慧健康养老服务的健康行为驱动力较弱。二是平台功能与老年人需求契合度不够。部分智慧养老服务平台所提供的服务内容与老年人实际需求存在脱节现象，或在功能设计上未充分考量老年用户的特点，导致平台对老年人的吸引力不足。对于老年人而言，复杂的注册流程、繁琐的操作步骤以及不直观的界面布局等，皆成为阻碍其使用智慧养老服务平台的因素，致使许多老年人即便听说过平台，也因难以操作而放弃使用。三是老年人数字素养和信任度较低。大部分老年人对智能设备和互联网平台的接受程度、学习能力及操作熟练程度相对较低，这在很大程度上制约了他们对智慧养老服务的有效使用，并且增加了使用过程中的困难与挫折感。此外，老年人往往对智慧养老服务的隐私保护、数据安全等方面存在担忧，害怕个人信息遭泄露，从而在一定程度上削弱了他们使用各类智慧养老产品和服务的意愿。
（二）中医药智慧健康养老服务整体满意度较低。无论是智能养老设备提供的相关服务，还是智慧养老服务平台整合的各项服务，都存在服务内容不够丰富、服务不够精准、服务质量参差不齐等问题，无法充分满足老年人多元化、个性化的需求，影响了智慧养老服务在老年人群体中的满意度。在服务内容方面，不管是智能养老设备还是智慧养老服务平台，其提供的服务内容往往较为有限，难以涵盖老年人生活的方方面面。例如，健康管理类设备可能仅能测量血压、心率等基本生理指标，无法对老年人的整体健康状况进行全面评估和分析，更难以提供个性化的健康管理方案；按摩设备的按摩模式和力度相对固定，难以满足老年人因身体状况不同而产生的多样化按摩需求。在服务精准性方面，尽管智能养老设备能够收集老年人的健康数据，但其数据的准确性和深度分析能力仍显不足。部分设备的测量数据可能存在误差，影响对老年人健康状况的准确判断；同时，对于收集到的数据，缺乏有效的分析模型和算法，无法及时、准确地发现潜在的健康问题，并为老年人提供有针对性的健康建议和干预措施。此外，智慧养老服务平台在对老年人的需求做出响应方面存在延迟，老年人通过平台发出健康咨询、生活帮助等请求后，可能需要等待较长时间才能得到回复，或者在紧急情况下，平台无法及时提供有效的应急救援支持，导致老年人对服务的及时性和可靠性产生怀疑。
老年人对中医药智慧健康养老服务的满意度较低，一般、不满意、非常不满意者共占75.8%。与杨红霞等研究结果类似，其研究表明，老年人对智慧养老服务的满意度并不乐观。
这一数据反映出智慧养老服务在整体上未能有效满足老年人的期望和需求，老年人对其认可度不高。较低的满意度会降低老年人对智慧养老服务的使用意愿和黏性，使得他们不愿意继续使用或向他人推荐这些服务，从而影响智慧养老服务的推广和应用。同时，这也会对智慧养老产业的发展产生负面影响，阻碍行业的健康、可持续发展，不利于提升老年人的生活质量和养老体验。
（三）老年人中医药智慧健康养老服务需求和意愿有待提高。本研究结果显示，社区老年人选择中医药智慧健康养老服务需求程度较低，量表整体得分为（2.70±0.80）分，低于养老机构老年人智慧养老服务需求程度。进一步对服务项目需求进行分析发现，老年人需求排在前3位的服务项目为中医药服务需求（如中药口服、中药外治、针灸推拿、中医养生操等）、健康服务需求（如上门医护、远程中医问诊、用药提醒等）、精神服务需求（在线聊天、文化娱乐、智慧课堂等）。生理服务需求（如送餐服务、生活照料、家政保洁等）、安全需求（健康数据检测、一键呼救、自动报警等）排在后两位。本研究结果显示，老年人中医药服务、健康服务、精神服务需求排在生理服务、安全需求之前。分析这一现象，可能存在以下原因：一是随着年龄的增长，贵州老年人的身体机能和行动能力逐渐下降，导致社会参与度降低，社会交往半径同步缩小，对专业化医疗保健、系统性心理疏导及多层次社会支持的需求日益凸显。二是近年来政府对中医药适宜技术推广和中医药文化知识传播，以及老年人使用智能手机人数增加，更多老年人在社区或线上抖音、微信等平台关注中医药文化知识，但对于除手机以外的智慧化系统设备使用存在普遍畏难情绪。三是在居住状态调查情况中多数老年人与配偶、子女同住，对亲属的依赖和信任度较高，以及老年人自评健康状况比较好，虽患有慢性疾病但自理能力尚可，因此对社会提供生理服务、安全服务需求程度较其他服务低。
（四）不同特征老年人的中医药智慧健康养老服务需求存在差异。通过多因素线性回归分析，最终确定不同的年龄、受教育程度、子女个数、每月可用收入、职业、自理能力、中医药认知度、智慧养老认知度、是否患病等9个方面是对中医药智慧健康养老服务需求的重要影响因素。在人口学方面，年龄越大对各项服务需求程度越高，可能因其年老体弱、自理能力较差，导致对生理、医护服务有迫切需求；受教育水平为高中以上的老年人对养老服务认知度较高，则需求程度较高；1个子女或无子女的老年人需求程度较高；退休前职业为公务员、企事业职工的老年人需求程度较高；收入水平4，000元及以上具有一定经济能力的老年人需求程度较高；在健康状况方面，自理能力欠缺的老年人需求程度高于自理老年人；患有一种疾病及以上的老年人的需求程度高于未患病的老年人。在认知方面，不了解中医药文化知识和智慧养老概念的老年人需求程度较低。因此，社会服务供给主体应针对不同特征的老年人提供个性化、精细化服务。
五、对策建议
（一）提升老年人数字与健康素养，以适老化建设为有效衔接力。2022年国家卫生健康委、教育部、科技部等15部门联合印发的《“十四五”健康老龄化规划》提出强化健康教育，提高老年人主动健康能力，创新老年健康教育服务提供方式。本研究结果显示，老年人对智慧养老的了解程度较低。有学者认为老年人认知是智慧养老服务的基础要素。因此，提升老年人数字素养、健康意识，加强人才队伍建设具有重要意义。在老年人数字素养方面：一是强化数字法治建设，聚焦老年人权益保护，消除其在数字生活中的障碍，助力构建老年友好型社会；二是社区可派人员和志愿者定期入户，一对一指导老年人使用智能设备，鼓励有数字技能的老年人分享数字学习经验，发挥示范作用，带动更多老年人融入数字生活；三是子女应主动承担数字反哺责任，耐心指导老年人使用智能设备，鼓励他们尝试数字工具，从而增强老年人的幸福感和家庭凝聚力。在老年人健康意识方面：一是利用老年健康宣传周、敬老月等契机，线下普及中医药养生知识，推广针灸、推拿、拔罐等适宜技术及太极拳、八段锦等传统运动。同时，推动老年大学和教育机构将中医药健康教育纳入课程，鼓励老年人参与学习。二是线上开发科普视频，建设数字化老年健康教育资源库，并借助传统媒体、短视频平台、微信公众号等多种渠道广泛传播老年健康知识。通过提升老年人对自身健康风险的认知、强化对养老服务益处的认识、降低感知障碍以及增强自我效能，可以有效提高老年人对中医药智慧健康养老服务的需求，进而促进其健康水平的提升。此外，信息技术更新快与老年人学习能力下降导致人技关系衔接不畅问题不容忽视，智慧养老产品设计、升级应注重适老化、简易化，作为有效衔接“人技关系”的桥梁。
（二）推动中医药服务与智慧养老深度融合，以人才队伍建设为关键支撑力。当前，智慧养老服务体系的建构面临着内容、技术、机制等领域的多重挑战，推动中医药服务与智慧养老深度融合具有现实意义。首先，中医药在养老保健方面具有深厚理论和实践基础，如“治未病”理念、药食同源、中医适宜技术等，能针对老年人年龄、自理能力和文化背景提供差异化的医养产品和服务。其次，中医药文化博大精深，能够与智慧健康养老模式深度融合。例如，在智能产品开发方面，可以引入便携可穿戴的脉诊仪、舌诊仪等设备；在智慧养老系统平台方面，可整合中医体质辨识、地方特色药食同源等服务功能模块，并结合中医诊断技术为其提供精准的健康管理服务；在养老旅游方面可发展中医药康养旅游，包括中医药（民族医药）文化康养、中药种植游园、中医药森林康养、中医药温泉康养等多业态养老服务模式，构建针对老年群体的中医药“候鸟式”康养旅游养护配套产业。结合互联网和物联网技术，开发适合老年人的健康管理平台，推动中医药服务智能化、便捷化发展，推广中医药智慧健康养老服务模式。最后，中医治未病理论的融入提升了智慧养老的内涵，中医药简便价廉的适宜技术优化了资源配置，降低了服务成本。本研究显示，老年人对中医药的认知高于智慧养老，对中医药有不同了解程度的老年人在需求上具有显著差异，通过中医药良好的群众基础，盘活智慧养老服务建设，进一步激发老年人对中医药智慧养老服务的有效需求是可行的。因此，需加强人才培养与队伍建设作为关键支撑。一是加强中医老年病学、中医药信息学等与中医药智慧健康养老服务相关的学科建设；二是加快培养“互联网+中医药+养老”复合型人才，满足智慧医养结合养老服务领域对中医药技能人才的需求；三是完善智慧医养人才的评价与薪酬保障体系，建立统一规范的从业标准，激发人才的积极性和创新活力。
（三）完善医养结合供给机制与保障措施，以多元主体协同治理为稳健保障力。实现中医药智慧健康养老资源高效利用的前提是精准的供需匹配，研究发现需求侧的主体特征是影响养老需求程度的主要因素。因此，政府需要对医养资源进行有效整合与配置，厘清医保、卫健委、民政等部门的职能，明确养老服务主体的职责和服务标准，加强各部门协同合作，建立统一的政策支持体系。养老机构应建立医养结合需求评估机制，通过大数据分析精准识别老年人的实际需求，综合考虑其经济和健康状况，提供针对性、个性化、精细化的智慧医养服务。社会组织应调动志愿者、慈善机构等参与医养结合服务，协助政府制定医养结合服务标准，规范服务流程。社区应整合现有资源，建设嵌入式医养结合服务设施和信息化平台，通过社区网格员或家庭医生建立老年人健康档案，实现医疗、养老信息互联互通，为精准服务提供数据支持，提升社区卫生服务中心的医养服务能力，并在此基础上发展社区嵌入式机构养老服务。家庭应发挥在医养结合中的基础性作用，通过代际反哺提升老年人的健康养老理念，鼓励其接受新型养老方式、智能养老设施等新观念、新事物、新生活。最终，基于多元主体协同治理成效，突破“多龙治水”困境。此外，老年人收入普遍偏低与新型医养服务费用较高已成为老龄化社会的现实矛盾，虽然近两年国家正持续上调养老金，但有效医养需求仍受到老年人家庭整体的收入限制。对此，政府应积极推进医保制度改革，为老年人的医养需求筑牢兜底保障防线。一是加深医疗机构与养老机构合作，强化医保支付与医养结合服务的协同，让DRG/DIP支付方式惠及更多老年人。有研究表明，DRG支付对不同人群的影响存在异质性，老年人群成效明显。同时，适当放宽养老机构中医药服务的医保报销条件限制，为老年人开通绿色通道，优化报销流程，提高医保资金使用效率。二是探索设立个人医保储蓄账户。参保人若连续两年未使用医保，第三年可享缴费折扣，或未用保费累积入账，用于后续医疗支出或购买商业保险。同时，结合家庭收入水平调整缴费标准，降低低收入人群负担。三是实施医疗费用减免政策，如对新生儿及80岁或90岁以上的老年人给予看病减免，以减轻特定年龄段人群的医疗负担。
（四）打造中医药智慧健康养老服务模式，以地方特色禀赋为核心竞争力。以贵州省为例，贵州省素有“黔地无闲草，夜郎多灵药”的美誉。根据省内第四次中药资源普查数据，全省药用植物资源种类达7，317种，药用植物资源数量在全国排名第二，是全国四大中药材主产区之一。上海交通大学在2023年7月发布的《2024中国候鸟式养老夏季栖息地适宜度指数》表明：贵州六盘水市位居榜首，贵阳市紧随其后位列第二，遵义、黔西南、安顺、毕节也均上榜。同时，贵州地区独具特色的苗族医药、布依族医药、彝族医药等民族民间医药，已在我国医药领域占据重要地位。依托贵州民族医药、非遗文化、气候生态等资源，积极推动中医药、健康养老、康养旅游产业融合，结合互联网、区块链等技术，发展中医药智慧健康养老服务模式。例如，实施“互联网+”家庭中医师签约模式，通过体质辨识及基础疾病情况，为每个老年人制定个性化的中医药智慧健康居家养老服务包；实施中医药候鸟式养老服务模式，为旅居老人提供从江瑶浴、肇兴侗寨歌舞、苗医弩药膏针刺、苗药食疗等多元民族医药服务包，丰富养老服务内容，传承民族非遗文化，助力乡村全面振兴。总之，发展中医药智慧健康养老服务模式，需推进智能技术与机构、社区、居家养老服务模式的有机耦合，进一步加强医、康、智、养、游等产业的深度融合，基于以人为本、“治未病”的指导思想，结合地方资源特性，培育产业竞争优势，实现中医药智慧健康养老服务内涵的深度与场景应用的并重，推动智慧医养产品与服务的创新，促进技术革新与老年人体验的有机衔接。
（作者单位：1.贵州中医药大学基础中医学院（岐黄学院）；2.贵阳康养职业大学；3.贵州开放大学（贵州职业技术学院））
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